Ambulantes Fallmanagement und Leistungsmanagement im Krankenhaus (EBM)
Die gezielte Fallsteuerung von ambulanten Patienten im Krankenhaus ist unverzichtbar – sowohl für einen reibungslosen Prozessablauf als auch für die leistungsgerechte Vergütung.
Erfahren Sie, wie Sie ein optimales ambulantes Leistungsmanagement auch in Ihrem Haus implementieren können und welche rechtlichen Vorschriften Sie beachten müssen.
Dieses Thema bieten wir in Kooperation mit Ursula Klinger-Schindler von Abrechnungsseminare an.
Etablieren Sie eine erlösorientierte ambulante Fallsteuerung
Ein erlösorientiertes Ambulanz- und Leistungsmanagement beginnt bei der administrativen Patientenaufnahme. Doch das MDK-Reformgesetzt stellt viele Kliniken vor wachsende Herausforderungen: Eine gezielte Fallsteuerung in den ambulanten Behandlungsprozessen von Beginn an ist unverzichtbar. Dabei bildet der EBM (Einheitlicher Bewertungsmaßstab) die Abrechnungsgrundlage von ambulanten Leistungen im Krankenhaus.
Sorgen auch Sie für eine optimale Fallsteuerung der Patientenaufnahme im Krankenhaus an der Schnittstelle von stationär zu ambulant oder zum MVZ. Bei uns erfahren Sie, wie Sie das schaffen.
Sie lernen die wichtigsten Voraussetzungen und Instrumente einer gezielten ambulanten Fallführung und Fallsteuerung der Patientenaufnahme kennen - von den Aufnahmevoraussetzungen über die Zuweisung in den ambulanten Klinikbereichen bis zu den rechtlichen Aspekten der ambulanten Fallarten. Außerdem erfahren Sie, welche Anforderungen an die Dokumentation zu erfüllen sind, um Ihre Leistungen erfolgreich nach dem EBM abrechnen zu können.
Mit Ihrem neuen Wissen erlangen Sie Sicherheit bei der Festlegung der ambulanten Fallführung in Ihrem Haus und steuern Ihre ambulanten Patienten zukünftig optimal durch den Behandlungsprozess.
Inhalte
Ambulanzarten im Krankenhaus und Instrumente einer gezielten ambulanten Fallführungen zu nachfolgenden Fallarten:
KV-Notfall
- Unterschiede der Fallsteuerung im Notfall
- Steuerung von interdisziplinären Konsilen und Definition der Abrechnungsgrundlagen
KV-Ermächtigung
- Überweisungserfordernis
- Persönliche Leistungserbringung
- Institutionelle Zulassung
- Überweisungsbefugnis und Verordnungen
- Steuerung von interdisziplinären Konsilen
AOP § 115b SGB V
- Überweisungserfordernis
- Überweisungsbefugnis
- Prädiagnostik, intraoperative Leistungen und postoperative Versorgung der ambulanten Operationen nach § 115b SGB V
ASV § 116b SGB V
- Überweisungserfordernis
- Überweisungsbefugnis
- Voraussetzung der Fallaufnahme in die ambulante spezialfachärztliche Versorgung
- Steuerung von interdisziplinären Konsilen innerhalb der Klinik und mit externen Leistungskooperationspartner
Medizinisches Versorgungszentrum
- Zuweisung und Fallsteuerung im MVZ
- Schnittstelle MVZ: Auf- und Übernahme in Klinikambulanzbereiche
Vor- und Nachstationäre Fälle
- Rechtsmöglichkeiten und Ausschlüsse
- Vorstationäre Fälle in der Notaufnahme
Im Überblick
| Methoden | Vortrag, Fallbeispiele, praktische Übungen |
| Zielgruppen | Mitarbeiter der Patientenaufnahme und Ambulanzen im Krankenhaus, Mitarbeiter aus dem Patientenmanagement und der ambulanten Patientenabrechnung, Kodierfachkräfte aus dem Krankenhaus |
| Formate |
offene Seminare Inhouse-Seminar |
Das Thema "Ambulantes Fall- und Leistungsmanagement (EBM)" bieten wir in Kooperation mit Ursula Klinger-Schindler von Abrechnungsseminare an.
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