Ihr Nutzen
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- Sie können Anfragen des Medizinischen Dienstes (MD) schneller und qualifizierter beantworten.
- Sie kennen die für Sie relevanten Veränderungen im Zuge des MDK-Reformgesetzes.
- Sie wissen, worauf es bei der Entwicklung von Strategien für Ihre eigene Krankenhausdokumentation ankommt.
Verstehen Sie die Perspektive der Medizinischen Dienste
Die Abrechnung stationärer Leistungen durch die Brille des Medizinischen Dienstes (MD): Lernen Sie die Sichtweise der anderen Seite kennen, um Anfragen und Prüfungen von Kostenträgern und des Medizinischen Dienstes künftig besser zu verstehen und effizienter zu bearbeiten.
Das MDK-Reformgesetz hat die Abrechnung von stationären Patientenleistungen und die Vorgaben für Abrechnungsprüfungen in den letzten Jahren kräftig durcheinandergewirbelt. Aber was genau bedeutet das für die Einzelbegutachtung? Wie errechnen sich die Prüfquoten und wie viele Prüfungen kann es geben? Welche Klinikleistungen unterliegen überhaupt der Prüfquote und was bedeuten Strukturprüfungen für das Krankenhausbudget? Antworten auf diese und weitere Fragen erhalten Sie bei uns.
Im Seminar machen unsere Expert:innen Sie mit Struktur, Bedeutung und Funktionsweise von Kostenträger- und MD-Anfragen im DRG-System vertraut. Sie lernen, Rolle, Sichtweise und Erwartungen der Medizinischen Dienste zu verstehen. Und Sie erhalten ein Update über alle relevanten Veränderungen im Zuge des MDK-Reformgesetzes.
Mit Ihren neugewonnenen Kompetenzen können Sie Kassen- und MD-Anfragen auch künftig kompetent bearbeiten, Fälle differenziert beurteilen und Strategien für die eigene Krankenhausdokumentation entwickeln.
Im Preis enthaltene Leistungen
- 7-stündiger Seminartag mit Vorträgen, Praxisbeispielen und Diskussion
- Seminarunterlagen in digitaler Form per E-Mail zum Nachschlagen
- Zertifikat nach erfolgreicher Teilnahme
Ablauf des Seminars
Start: 10:00 Uhr
- Überblick über den Rechtsrahmen der Rechnungsprüfung im DRG-System mit Neuerungen durch das MDK-Reformgesetz
- Berechnung und Steuerung von Prüfquoten und Prüffällen
- Umgang mit den neuen Strukturprüfungen von OPS-Komplexcodes
- Prüfverfahren nach § 275 SGB V (PrüfvV) einschließlich der seit 2020 geltenden Übergangsregelungen
- Aufbau und Struktur des Medizinischen Dienstes
- Darstellung der Position des Medizinischen Dienstes zur primären und sekundären Fehlbelegung (Abgrenzung ambulant/stationär, Dauer der stationären Behandlung), G-AEP Kriterien
- Differenzierte MD-Fallbeurteilung unter Berücksichtigung der Kodierempfehlungen der SEG 4 (MD-Gemeinschaft) und des FoKA (DGfM)
- Kodierbeispiele z. B. aus den Bereichen Beatmung und PKMS
Ende: 17:00 Uhr
Bitte wählen Sie sich rechtzeitig in den virtuellen Seminarraum ein. Für ausreichend Pausen ist gesorgt.